Dermatosis inflamatoria aguda del tronco

  • Vesicular bullous dermatosis
Dra. Emmanuelle Bourrat
Hospital Saint-Louis
  • El caso clínico
  • ¡Ahora te toca a ti!
  • Co-prescripción y consejos

Presentación del caso clínico

Esta niña de 15 años presentó un presunto eczema de contacto agudo en la parte superior del tronco que evolucionaba desde hacía una semana. Dejó de usar sus perfumes y cosméticos, se quitó los collares y cambió de champú sin ninguna mejoría. Asimismo, el uso de un potente corticoesteroide tópico y un antihistamínico prescritos por su médico de cabecera habían sido ineficaces.

Se trataba de una erupción papulovesicular muy frágil y pruriginosa que, tras el rascado, evolucionaba a pequeñas costras y luego a descamación. Las lesiones se localizaban exclusivamente en la parte superior del tronco anterior y posterior y tenían una distribución reticulada.

Las pruebas de laboratorio estándar eran normales, aparte de una PCR ligeramente elevada. Se realizó una biopsia para confirmar un diagnóstico sugerido por la lesión elemental, la topografía, el patrón reticulado y especialmente por un elemento clave de la historia clínica concreta.

No hay ningún cuestionario disponible.

Tratamiento

Si la reintroducción de hidratos de carbono complejos es insuficiente para lograr una remisión completa en la fase aguda, puede estar indicado el tratamiento con tetraciclinas o dapsona.

Mensaje del experto

La erupción cetogénica es una complicación metabólica de las dietas cetogénicas cuya expresión clínica y anatómica típica se corresponde con el prurigo pigmentoso, una dermatosis descrita por primera vez en 1971 principalmente en mujeres japonesas.

Referencias:

Shaghayegh Shahrigharahkoshan. Ketogenic diet-induced prurigo pigmentosa: a rising association. Int J Dermatol. 2022 Jul;61(7):779-782.

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